Registratieformulier
Enquête digitalisering in de huisartsenpraktijk
Geachte heer/mevrouw,
Allereerst wil ik u hartelijk danken voor uw deelname aan dit onderzoek.
Het doel van dit onderzoek is om inzicht te krijgen in de wensen en behoeftes van de patiënten m.b.t. digitaliseren van de zorg. Wij als huisartsenpraktijk zijn benieuwd of er vanuit de patiënt behoefte is om de digitale zorg verder uit te breiden. U kunt denken aan online afspraken maken, beeldbellen, E-consulten etc. Om zo de diensten vanuit de praktijk te kunnen verbeteren.
Het onderzoek zal ongeveer 5 minuten van uw tijd in beslag nemen. Er zal betrouwbaar met uw gegevens worden omgegaan en de resultaten worden geheel anoniem verwerkt.
Mocht u nog vragen of opmerkingen hebben over het onderzoek, neem dan contact op met de huisartsenpraktijk.
Nogmaals hartelijk dank voor uw deelname aan dit onderzoek.
Met vriendelijke groet,
Renee Hondorp
Praktijkmanager
Huisartsenpraktijk Limbricht
Maakt u momenteel gebruik van E-Health functies? *
ja, namelijk
nee, omdat
Zou u gebruik maken van de mogelijkheid tot beeldbellen met de huisarts/praktijkondersteuner i.p.v. een fysiek consult in de praktijk? *
ja
nee, omdat
Zou u gebruik maken van een E-consult ? *
ja
nee, omdat
Zou u gebruik maken van het maken van online afspraken? *
ja
nee, omdat
Maakt u wel eens gebruik van www.thuisarts.nl, of belt u bij medisch inhoudelijk zaken altijd naar de huisartsenpraktijk? *
ja, ik maak hier gebruik van
nee, ik maak hier geen gebruik van
ik ben niet bekend met de webstite www.thuisarts.nl
Zou u gebruik maken van de app moet ik naar de huisarts? *
ja, hier zou ik gebruik van maken
nee, omdat
Beeld
Met de volgende vragen willen wij een beeld van u vormen als persoon
wat is uw geslacht? *
man
vrouw
anders
Tot welke leeftijdscategorie behoort u? *
18 tot 40 jaar
41 tot 60 jaar
61 tot 75 jaar
vanaf 76 jaar
Hoe vaak heeft u in de afgelopen 6 maanden contact gehad met de huisartsenpraktijk? *
geen contact gehad
een keer contact gehad
meerdere keren contact gehad
Uw digitale vaardigheden
De volgende vragen geven ons een beeld van uw digitale vaardigheden. geef svp per onderdeel aan wat het meest voor u van toepassing is
Heeft of gebruikt u een computer? *
Kies
nee/niet van toepassing
gebruik ik wel eens
gebruik ik regelmatig
gebruik ik dagelijks
Heeft of gebruikt u een smartphone? *
Kies
nee/niet van toepassing
gebruik ik wel eens
gebruik ik regelmatig
gebruik ik dagelijks
Heeft of gebruikt u een tablet? *
Kies
nee/niet van toepassing
gebruik ik wel eens
gebruik ik regelmatig
gebruik ik dagelijks
Heeft of gebruikt u Whatsapp? *
Kies
nee/niet van toepassing
gebruik ik wel eens
gebruik ik regelmatig
gebruik ik dagelijks
Heeft of gebruikt u social media (zoals facebook)? *
Kies
nee/niet van toepassing
gebruik ik wel eens
gebruik ik regelmatig
gebruik ik dagelijks
Wij bedanken u voor uw deelname
Publicatie van deze enquête is vanaf … op onze website terug te vinden.
Verzenden
Velden gemarkeerd met een * zijn verplichte velden.